Особенности функции кожи у детей
Следует отметить, что функции кожи в детском возрасте несколько отличны от таковых у взрослых и имеют свои особенности. Прежде всего, надо помнить о несовершенности защитных компонентов кожи ввиду анатомической недостаточности, незрелости структурных элементов (недиференцированность соединительнотканных клеток, обильная васкуляризация и гидрофильность).
Водно-липидная мантия, играющая столь важную защитную роль, имеет нейтральную или даже слабощелочную РН, а не кислую, как у взрослых, ввиду чего бактерицидность секрета потовых и сальных желез снижена. Это способствует повышенной ранимости кожи детей, более легкому возникновению любых патологических процессов, быстрому их распространению. Следует также учитывать относительную слабость у детей, особенно раннего возраста, гипофизарно-надпочечниковой системы, недостаточную зрелость клеток головного мозra и недиференцированность вегетативной нервной системы в детском возрасте.
У детей роговой слой эпидермиса
тонкий и нежный, а кровеносные и лимфатические сосуды относительно расширены и
имеют повышенную проницаемость стенок, что легко приводит к потере кожей воды и
с ней минеральных веществ. Функциональная незрелость свойственна и
нервно-рецепторному аппарату кожи ребенка. Все эти факторы способствуют более
легкому возникновению и порой весьма упорному течению
различных патологических процессов в коже детей.
Основные причины и механизмы развития кожных заболеваний
Существует множество причин, которые могут обусловить возникновение различных заболеваний кожи.
В подавляющем большинстве случаев для развития патологического процесса в коже необходимо сочетание нескольких причин. К примеру, хорошо известно, что микробные ассоциации, в частности стафилококки, постоянно находятся на коже человека. Иногда это могут быть даже весьма вирулентные патогенные штаммы. Однако для того, чтобы развивалось гнойничковое поражение, необходимо влияние, наличие ряда других факторов, как-то: нарушение общего иммунитета организма, снижение защитной функции кожи (мелкие травмы, изменение водно-жировой мантии кожи), гиповитаминоз. Здесь уместно назвать те компоненты, те элементы, которые совершенно необходимы для нормального функционирования кожи, а также те, которые нужны коже для поддержания своих защитных свойств.
И так, совершенно необходимы коже следующие нутриенты (в суточной потребности):
Нутриент |
количество |
20 000 - 40 000 МЕ |
|
25 000 - 50 000 МЕ |
|
150 - 300 мкг |
|
1 - |
|
50 мг |
|
400 мг |
|
ПНЖК |
3 600 - 7 200 мг |
Для поддержания защитных свойств кожи ежедневно нужны следующие нутриенты:
Нутриент |
количество |
комплекс витаминов В, в том числе витамин В6 |
до 100 мг |
до 1 200 мг |
|
25 - 30 мг |
Кроме того, необходимо наличие полезных бактерий в кишечнике (профилактическое применение пробиотиков и пребиотиков). Говоря об экзогенных (внешних) причинах возникновения заболеваний кожи следует упомянуть: физические, химические , бактериальные раздражители , насекомые, паразиты. Большим разнообразием отличаются эндогенные причинные факторы. Это, прежде всего, заболевания внутренних органов.
Следует учитывать роль генетической наследственной предрасположенности к кожным проблемам. Роль наследственного фактора особенно ощутима при ихтиозе, атопическом дерматите, псориазе, буллезном эпидермолизе.
Наследственная предрасположенность человека к тому или иному кожному заболеванию подразумевает то обстоятельство, что от родителей детям передаются такие особенности их гомеостаза, обмена веществ, органов и систем, внутриклеточного метаболизма, реакций на раздражение факторов среды, которые делают их сходными с таковыми у родителей. Эта схожесть включает и склонность детей к развитию тех же заболеваний, которыми страдали родители. Однако это отнюдь не значит, что эта склонность обязательно реализуется в болезнь. Это происходит далеко не всегда и зависит от влияния дополнительных факторов, способствующих реализации склонности в болезнь.
Развитию заболеваний кожи всегда способствует дефицит микроэлементов, прежде всего цинка, железа, магния, селена. Проблемы кожи значительно чаще имеют люди с чрезмерной чувствительностью рецепторного аппарата кожи, как проявления общего вегетоневроза, чрезмерной возбудимости центральной нервной системы. В возникновении и манифестации процессов на коже важным пусковым механизмом служит стресс. Именно со стрессом пациенты с кожным заболеванием весьма часто связывают начало или обострение своей болезни. Психогенные факторы, эмоциональные кризы дерматологические больные зачастую считают основной причиной своего недуга.